宿州市醫療保障局解讀國家醫保藥品目錄調整和落實舉措新聞發布會

宿州市醫療保障局解讀國家醫保藥品目錄調整和落實舉措新聞發布會

發布人:市醫療保障局黨組成員、副局長范莉莉,市醫療保障局醫藥服務管理科科長許佼,市城鎮職工基本醫療保險中心醫療科科員高紫璇

參會媒體:拂曉報|宿州廣播電視臺|人民數字|中安在線|宿州發布

訪談時間:2024年3月5日

發布地點:宿州市新聞發布廳

發布單位:宿州市政府新聞辦

訪談摘要:解讀國家醫保藥品目錄調整的具體情況,介紹宿州市的落實舉措

發布會圖片

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發布會視頻

發布會詳情

會場

主持人:

各位媒體朋友,大家下午好!歡迎各位出席宿州市醫保局解讀國家醫保藥品目錄調整和落實舉措新聞發布會。本場發布會,我們很榮幸邀請到宿州市醫療保障局黨組成員、副局長范莉莉,宿州市城鎮職工基本醫療保險中心副主任沈會,宿州市醫療保障局醫藥服務管理科科長許佼到會,向大家解讀國家醫保藥品目錄調整的具體情況,介紹我市的落實舉措并回答記者朋友關心的問題。

今天到會的媒體有:拂曉報、宿州廣播電視臺、人民數字、中安在線、宿州發布。感謝各位媒體朋友的到來。首先,請范局長通報有關情況。


市醫療保障局黨組成員、副局長范莉莉

范莉莉:

各位記者朋友,大家好!

歡迎大家參加宿州市醫療保障局解讀《2023年國家醫保藥品目錄》(以下簡稱:醫保藥品目錄)調整和落實舉措新聞發布會。本次發布會主要介紹醫保藥品目錄調整情況和宿州市落實舉措。

2023年12月7日,國家醫療保障局、人力資源和社會保障部印發《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2023年)》,省醫保局于12月27日聯合省人力資源和社會保障廳印發《關于執行國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2023年)有關事項的通知》。12月28日,我局聯合市人社局對通知進行轉發落實,新版醫保目錄已于2024年1月1日在我市落地實施。

一、醫保藥品目錄調整情況

2023年是全面貫徹落實黨的二十大精神的開局之年,醫保、人社部門全面貫徹落實黨的二十大精神和習近平總書記重要指示精神,持續深化醫保目錄管理改革,堅持盡力而為、量力而行,把提高藥品保障水平建立在經濟和財力可持續增長的基礎之上,組織開展了2023年國家醫保藥品目錄調整工作。本次調整在堅持“?;尽钡幕A上,著力更好地滿足廣大參保人的基本用藥需求,繼續“突出重點、鼓勵創新、補齊短板、優化結構”的調整思路,發揮體制優勢、政策優勢、市場優勢,扎實推進“戰略購買”“價值購買”,進一步樹立鼓勵創新的鮮明導向,持續釋放改革紅利,努力實現基本醫保藥品保障能力和水平更加提升、參?;颊邔π滤幐涌杉扒邑摀蠓鶞p輕、引導醫藥產業高質量發展的目標,助力解決人民群眾看病就醫的后顧之憂,增強廣大參保群眾的獲得感、幸福感、安全感。在實踐中,堅持科學、規范、公平、公正的改革方向,調整范圍聚焦臨床需求、調整流程更為規范、評審標準更加科學公正。

2023年國家醫保目錄調整共新增126種藥品,其中腫瘤用藥21種,新冠、抗感染用藥17種,糖尿病、精神病、風濕免疫等慢性病用藥15種,罕見病用藥15種(其中阿伐替尼片同為腫瘤用藥),其他領域用藥59種。同時,調出了1種即將撤市的藥品(艾爾巴韋格拉瑞韋片)。本次調整后,目錄內藥品總數將增至3088種,其中西藥1698種、中成藥1390種,慢性病、罕見病、兒童用藥等領域的保障水平進一步得到明顯提升。

二、宿州市落實醫保藥品目錄舉措

為順利推進國家新版醫保藥品目錄落地實施,我市結合實際、四措并舉做好落實工作:

一是藥品信息掛網“免申辦”服務。新增國家談判藥品(含競價藥品)無需企業申請,定點醫療機構可及時通過平臺采購相關藥品,縮短藥品進院時間。其中,談判藥品的掛網價格不得高于醫保支付標準。

二是藥品供應使用“兩定點”發力。在定點醫院端,建立院內藥品配備聯動機制,要求醫院在新版目錄公布后3個月內召開藥事會,提高談判藥品的配備數量;在定點藥店端,將更多符合條件的定點藥店納入談判藥品供應保障范圍,提升農村地區、偏遠地區和經濟欠發達地區覆蓋率。

三是患者購藥報銷“雙通道”保障。按照省醫保局統一要求,將新版國家醫保藥品目錄中協議期內談判藥品(含競價藥品),以及協議期滿轉為常規目錄管理的其他談判藥品共528種,全部納入我市“雙通道”藥品報銷范圍。

四是新增集采藥品“進藥店”配售。我市結合“國家集采藥品進藥店”省級試點,指導全市集采藥店通過平臺積極采購新版目錄中的集采藥品,協調相關藥品生產經營企業及時足額配送,確保藥品集采成果盡早惠及宿州百姓。

此外,新版目錄落地后,我局持續加強對目錄內藥品使用、支付情況的監測,對落地過程中出現的問題及時發現和解決,確保醫保藥品目錄真正落地惠民、取得實效。

民生實事認真辦,一枝一葉總關情。醫療保障是人民群眾健康福祉的奠基石,下一步,我們將繼續在優化經辦服務、提升待遇水平等方面持續發力,全力推進我市醫療保障事業高質量發展,為建設幸福宿州作出積極貢獻。最后,再次感謝各位媒體朋友的熱情參與和新聞發布會主辦方的辛勤付出。謝謝大家!


主持人:感謝范局長的情況介紹,下面是答問環節,歡迎各位記者朋友就您關心關注的問題進行提問,也請記者朋友在提問時先通報所在的新聞單位。


記者:請問能介紹一下近年來國家藥品目錄的調整情況及取得的初步成效嗎?

答:國家醫保局已連續6年開展國家醫保藥品目錄調整工作,累計將744個藥品新增進入國家醫保藥品目錄,同時將一批療效不確切、臨床易濫用的或被淘汰的藥品調出目錄,引領藥品使用端發生深刻變化。2017年以前,醫保目錄內沒有1個腫瘤靶向用藥,2023年版目錄中已經有74個腫瘤靶向藥,其中很多治療領域實現了不同代際靶向藥的多樣化選擇。同時,6年累計調出了395個療效不確切、易濫用以及臨床被淘汰、或者即將退市的藥品。從臨床使用情況看,目錄內藥品在醫療機構用藥的占比逐年上升。中國藥學會對部分樣本醫院的監測表明,2018-2022年醫保藥品使用金額占全院藥品總金額比例,從80.28%上升至86.73%。醫保目錄通過“吐故納新”,引導我國臨床用藥“提檔升級”,多數治療領域已經與國際主流用藥看齊,醫保藥品保障水平實現了跨越。


記者:請問應該如何查詢2023年國家醫保藥品目錄?

答:從微信中搜索宿州醫保公眾號,點擊下方“辦事指南”,進入“宿州醫保便民e站”;點擊下方“查詢”,將界面拉到最下面點擊“藥品目錄查詢”,在搜索欄中輸入需要查詢的藥品即可。同時,在國家醫保服務平臺APP、國家、省醫保局官方網站也可以查詢醫保藥品目錄。


記者:請問可以介紹針對藥品目錄宿州市有哪些相關便民舉措嗎?

答:為進一步優化基本醫療保險慢特病門診用藥報銷政策,切實方便參保群眾看病就醫。按照全省統一規定,我市取消《安徽省基本醫療保險慢特病門診用藥目錄》限制,參保群眾門診使用符合病情需要的國家基本醫保藥品目錄內藥品時,可按規定享受基本醫保門診慢特病報銷待遇,進一步擴大了慢特病用藥范圍,減輕參?;颊叩慕洕摀?。取消基本醫療保險門診慢特病用藥目錄限制是一項惠民政策,市醫療保障局已完成了慢特病門診用藥數據庫的更新維護。


主持人:謝謝各位記者朋友的提問。剛才,幾位領導圍繞國家醫保藥品目錄調整和落實舉措這一主題與大家展開了互動交流,希望廣大媒體朋友積極關注,廣泛開展宣傳報道。今天的發布會到此結束,謝謝大家!